Исследования

Перейти на Главную страницу для авторизации.

Фармакоэкономический анализ лекарственной терапии хронического миелолейкоза препаратом нилотиниб во второй линии

Серпик В.Г.
ФГБОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России

На основе разработанной аналитической модели принятия решений произведен фармакоэкономический анализ «влияния на бюджет» и «затраты-эффективность» терапии хронического миелоидного лейкоза препаратами группы ингибиторов тирозинкиназ. Определен эффект влияния на бюджет, который может быть оказан включением препарата нилотиниб в качестве терапии второй линии в рамках программы лекарственного обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также лиц после трансплантации органов и (или) тканей (далее – программа обеспечения дорогостоящими лекарственными препаратами). Анализ «влияния на бюджет» показал, что перевод всех пациентов в России во второй линии терапии ХМЛ с иматиниба на нилотиниб при его теоретическом потреблении сопровождается ростом федерального бюджета (только иматиниб) на 1,985 млрд. руб. При учете реального потребления нилотиниба бюджет сценария 1 не превышает фактических суммарных средств, затрачиваемых на лечение ХМЛ в рамках программы обеспечения дорогостоящими лекарственными препаратами и региональной льготы. Также было установлено, что препарат нилотиниб в сравнении с ЛС иматиниб характеризуется как строго-предпочтительный с позиции анализа «затраты-эффективность», обладая меньшим значением коэффициента «затраты-эффективность».

Скачать
Фармакоэкономическая оценка использования лекарственного средства помалидомид (имновид) для лечения больных с рецидивирующей и рефрактерной множественной миеломой, получивших, не менее двух линий терапии, включавших леналидомид и бортезомиб

Куликов А.Ю., Тищенко Д.Г.
ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова»
Финансовый университет при правительстве Российской Федерации

В данной работе приведены результаты фармакоэкономического исследования использования лекарственного средства помалидомид для лечения больных с рецидивирующей и рефрактерной множественной миеломой, у которых М-протеин был снижен более чем на 50%, получивших, не менее двух линий терапии, включавших леналидомид и бортезомиб. В качестве сравниваемых альтернатив в исследование были включены препараты леналидомид и бортезомиб. Фармакоэкономическое исследование было выполнено методами анализа эффективности, затрат, «затраты-эффективность», чувствительности и «влияния на бюджет» в рамках программы лекарственного обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также лиц после трансплантации органов и (или) тканей (далее – программа «7 высокозатратных нозологий» (ВЗН)). Временной горизонт в анализе «влияния на бюджет» в «7 ВЗН» составил 4 года (2015-2018 гг.). В результате проведенного фармакоэкономического анализа было установлено, что помалидомид может быть рекомендован к включению в федеральную программу «7 ВЗН» в рамках существующего бюджета. С позиции анализа «затраты - эффективность» помалидомид является доминирующей альтернативой, так как использование помалидомида в лечении ММ имеет существенное преимущество перед терапией леналидомидом и бортезомибом по показателям «стоимость среднего времени до прогрессирования заболевания» и «стоимость времени выживаемости». Иными словами, терапия помалидомидом несет наименьшие затраты для достижения единицы эффективности. Анализ «влияния на бюджет» в случае включения ЛП помалидомид (Имновид) в структуру государственных закупок в рамках программы «7 ВЗН» на плановый период (2016-2018гг.) показал, что включение ЛП помалидомид не приведет к увеличению бюджета программы.

Скачать
Валидация прогностической фармакоэкономической модели включения лекарственного препарата ибрутиниб в практику терапии хронического лимфолейкоза на территории Российской Федерации

Ягудина Р.И., Тищенко Д.Г.
ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова»
Финансовый университет при правительстве Российской Федерации

В данной работе приведены результаты валидации фармакоэкономической модели включения лекарственного препарата Ибрутиниб в практику терапии хронического лимфолейкоза в рамках программы лекарственного обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также лиц после трансплантации органов и (или) тканей (далее – программа «7 высокозатратных нозологий (7 ВЗН)»). Анализ «влияния на бюджет» показал, что обеспечение всех пациентов, нуждающихся в терапии Ибрутинибом, возможно без необходимости в увеличении бюджета, используя лишь часть сэкономленных средств в рамках программы в период 2016 – 2018 гг.

Скачать
Фармакоэкономический анализ применения препарата мабтера® (ритуксимаб) для подкожного введения в сравнении с внутривенной лекарственной формой у больных с фолликулярной лимфомой

Куликов А. Ю., Рыбченко Ю.В.
Кафедра организации лекарственного обеспечения и фармакоэкономики Первого МГМУ им. И.М.Сеченова, г. Москва

Фолликулярная лимфома – заболевание, требующее эффективной терапии, применение которой способствует улучшению качества жизни пациента. В данном исследовании проводился сравнительный анализ использования МабТеры внутривенной и подкожной лекарственных форм. Учитывая равную эффективность, был проведен анализ «минимизации затрат», который показал, что при переходе с внутривенной лекарственной формы МабТеры на подкожную, возникает экономия в размере 35 847 руб. за одного пациента в течение курса лечения за счет сокращения затрат на ведение препарата, на оплату труда медицинского персонала, а также на госпитализацию пациента или его пребывании в дневном стационаре. Кроме того, при использовании подкожной лекарственной формы возможно предотвращение экономического ущерба за счет отсутствия потери лекарственного вещества, остающегося во флаконе при использовании внутривенной лекарственной формы, ввиду зависимости дозы от площади поверхности тела.

Скачать
Фармакоэкономический анализ применения лекарственного средства газива (обинутузумаб) для лечения хронического лимфолейкоза на территории Российской Федерации

Куликов А.Ю., Бабий В.В.
ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава РФ, Москва

В рамках настоящего исследования был проведён фармакоэкономический анализ терапии хронического лимфолейкоза у пациентов, ранее не получавших лечения, схемами терапии: обинутузумаб (Газива)+ хлорамбуцил и ритуксимаб + хлорамбуцил. Результаты исследования показали, что несмотря на значительно более высокие затраты на 1-м курсе терапии обинутузумабом + хлорамбуцилом, данная схема может позволить снизить сумму затрат на последующие линии терапии у больных ХЛЛ (за счёт более длительного периода беспрогрессивной выживаемости). К концу третьего года терапии суммарные затраты становятся весьма близкими: при применении схемы обинутузумаб + хлорамбуцил суммарные затраты на 1 пациента в год будут выше на 38 390 руб. в сравнении со схемой ритуксимаб + хлорамбуцил. При этом схема лечения обинутузумабом характеризовалась меньшим значением показателя «затраты-эффективность», т.е. показала преимущество перед альтернативной технологией.

Скачать
Фармакоэкономический анализ лекарственного средства ибрутиниб в лечении мантийноклеточной лимфомы

Куликов А. Ю., Комаров И.А.
Лаборатория фармакоэкономических исследований, ГБОУ ВПО «Первый МГМУ имени И.М. Сеченова», Москва

Мантийноклеточная лимфома (МКЛ) составляет около 2-10% от числа лимфатических опухолей, частота в Западной Европе и Скандинавии составляет 0.5/100 000 населения. Большинство случаев МКЛ - агрессивные лимфомы, при этом общая выживаемость больных составляет порядка 3-5 лет, а заболевание характеризуется коротким временем до прогрессирования. Целью исследования было определить с точки зрения фармакоэкономического анализа преимущественную схему лечения - ибрутиниб или темсиролимус, используемую в лечении МКЛ,на основании сравнения соотношения между затратами и эффективностью, безопасностью и качеством жизни. Согласно результатам анализа «затраты-эффективность» установлено, что при сравнении схемы лечения с использованием темсиролимуса со схемой с использованием ибрутиниба терапия ибрутинибом характеризуется меньшими затратами за единицу эффективности при анализе с позиции таких критериев эффективности, как добавленные годы жизни и добавленные годы жизни с учетом их качества. При этом по результатам анализа «влияния на бюджет» установлено, что терапия ибрутинибом приводит к экономии бюджетных средств.

Скачать
Фармакоэкономическая оценка использования лекарственного средства Ревлимид (Леналидомид) для лечения больных с множественной миеломой

Ягудина Р. И., Куликов А.Ю., Мисикова Б.Б.
Лаборатория фармакоэкономических исследований Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова

Целью исследования было проведение фармакоэкономического анализа лечения второй и третьей линий множественной миеломы с применением лекарственного средства Ревлимид в условиях здравоохранения Российской Федерации. Результаты: Коэффициенты «затраты-эффективность» при использовании Ревлимида во второй линии терапии, а Велкейда – в третьей составили 468 110,84 и 498 771,21 руб. в первом и во втором сценариях соответственно в зависимости от рекомендованной компанией-производителем стоимости Ревлимида. Для последовательности «Велкейд – во второй линии терапии, Ревлимид – в третьей линии терапии» этот показатель равнялся 605 118,89 и 644 753 руб. в первом и во втором сценариях соответственно.

Скачать
Фармакоэкономический обзор зарубежных исследований применения ритуксимаба при лечении хронического лимфолейкоза

Ягудина Р.И.
Лаборатория фармакоэкономических исследований Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова

Обзор посвящен сравнительной оценке показателя «затраты-эффективность» режимов R-FC (ритуксимаб, флюдарабин, циклофосфамид) и FC (флюдарабин, циклофосфамид), а так же R-FC (ритуксимаб, флюдарабин, циклофосфамид) и монотерапии хлорамбуцилом при лечении хронического лимфолейкоза. Результаты исследований продемонстрировали фармакоэкономическое преимущество использования программы R-FC у больных ХЛЛ по сравнению с режимом FC и хлорамбуцилом.

Скачать
Анализ стоимости стандарта диагностики и лечения больных с миелолейкозом и другими гемобластозами на примере неходжкинских лимфом в условиях российского здравоохранения

Ягудина Р. И., Аринина Е. Е.
Лаборатория фармакоэкономических исследований Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова

В настоящее время накоплено и опубликовано достаточное количество клинических данных о распространенности, клинических проявлениях, подходах к диагностике и терапии пациентов с неходжкинскими лимфомами (НХЛ). Наиболее широкое распространение в лечении различных морфологических форм НХЛ в России и по всему миру за последние годы получила иммунохимиотерапия. Однако исследований о стоимости диагностики и лечения по принятому стандарту на территории Российской Федерации практически нет.

Скачать